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Las terapias de apoyo ayudan a tratar (o prevenir) los s铆ntomas o complicaciones de los s铆ndromes mielodispl谩sicos (MDS), en lugar de tratar directamente el MDS. Esta terapia se puede usar sola o en combinaci贸n con otros tratamientos para el MDS.

Por ejemplo, para muchos pacientes con MDS, uno de los objetivos principales del tratamiento es prevenir los problemas causados por los recuentos bajos de c茅lulas sangu铆neas.

Tratamiento de recuentos bajos de gl贸bulos rojos (anemia)

Los recuentos bajos de gl贸bulos rojos (anemia) pueden causar cansancio extremo y otros s铆ntomas. Los pacientes que padecen un MDS y anemia que causa s铆ntomas podr铆an beneficiarse de inyecciones de una versi贸n artificial del factor de crecimiento eritropoyetina, el cual a veces puede ayudar a la m茅dula 贸sea a producir nuevos gl贸bulos rojos.

Si esto no es 煤til, puede que se requieran transfusiones de gl贸bulos rojos. A algunas personas les preocupa que haya un leve riesgo de propagaci贸n de infecciones (tal como hepatitis o HIV) a trav茅s de las trasfusiones de sangre, pero esto es muy poco probable que ocurra, y los beneficios de las c茅lulas transfundidas superan en gran manera este riesgo.

Para las personas con algunos tipos de s铆ndromes mielodispl谩sicos que no han respondido bien a factores de crecimiento de eritropoyetina y que necesitan transfusiones de sangre regulares, el tratamiento con un medicamento llamado agente de maduraci贸n de gl贸bulos rojos, como luspatercept, podr铆a ser una opci贸n. Este tipo de medicamento a veces puede ayudar a reducir el n煤mero de transfusiones que una persona necesita.

Tratamiento de la acumulaci贸n de hierro debido a transfusiones de sangre

Las transfusiones de sangre pueden causar acumulaci贸n de un exceso de hierro en el organismo. El hierro puede acumularse con el paso del tiempo en el h铆gado, el coraz贸n y otros 贸rganos, afectando el funcionamiento de estos. Por lo general, esto s贸lo se presenta en personas que reciben muchas transfusiones por varios a帽os. A los pacientes con riesgo de acumular un exceso de hierro a menudo se les aconseja evitar tomar suplementos de hierro o multivitaminas que contengan hierro.

Los medicamentos llamados agentes quelantes (que se ligan al hierro para que el organismo pueda eliminarlo) pueden usarse en pacientes que desarrollan exceso de hierro debido a transfusiones de gl贸bulos rojos (a menos que presenten funci贸n renal deficiente).

• La deferoxamina (Desferal)  generalmente se administra como infusi贸n debajo de la piel, utilizando una peque帽a bomba port谩til. Administrar este medicamento puede representar un inconveniente porque la infusi贸n debe hacerse lentamente (por al menos 8 horas) cada d铆a o en la mayor铆a de los d铆as de la semana. 
• El deferasirox (Exjade, Jadenu) es un medicamento m谩s reciente que se toma por v铆a oral (en tabletas, disuelto en jugo o agua, o espolvoreado sobre alimentos) una vez al d铆a. 

Tratamiento de recuentos bajos de plaquetas

Los pacientes que padecen MDS y que presentan recuentos bajos de plaquetas presentan problemas de sangrado o hematomas con m谩s frecuencia. Las opciones para tratar una escasez de plaquetas podr铆an incluir transfusiones de plaquetas o tratamiento con determinados medicamentos de factores de crecimiento. Si el sangrado no se alivia con estos tratamientos, otra opci贸n podr铆a ser el tratamiento con un medicamento llamado un agente antifibrinol铆tico, como 谩cido aminocaproico (Amicar).

Tratamiento de recuentos bajos de gl贸bulos blancos

Los pacientes con recuentos bajos de gl贸bulos blancos son m谩s propensos a contraer infecciones, y las infecciones tienen m谩s probabilidades de ser graves. Es importante evitar heridas y raspaduras y cuidar de estas inmediatamente si ocurren. Los pacientes deben informar de inmediato a sus m茅dicos acerca de cualquier posible signo de infecci贸n, tales como fiebre, signos de neumon铆a (tos, dificultad para respirar), o infecci贸n del tracto urinario (ardor al orinar).

Por lo general, los m茅dicos tratan las infecciones confirmadas o sospechadas con 补苍迟颈产颈贸迟颈肠辞蝉. En caso de infecciones graves, tambi茅n se puede usar un factor de crecimiento de gl贸bulos blancos. Este medicamento puede aumentar el recuento de gl贸bulos blancos para ayudar a combatir la infecci贸n.